Bulletin of Shimane University Faculty of Medicine

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Bulletin of Shimane University Faculty of Medicine 39
2017-03-31 発行

退院支援計画作成システムの構築 : 紙媒体から電子カルテシステムへ

Construction of the Discharge Support Program Planning System : From a Paper Medium to an Electronic Chart System
Sawada, Noriko Department of Nursing, Shimane University Hospital
Morikawa, Kishiko Department of Nursing, Shimane University Hospital
Hibara, Chie Department of Nursing, Shimane University Hospital
Ozasa, Yoshiko Department of Community Health and Gerontorogical Nursing, Shimane University Faculty of Medicine
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入院患者の早期退院を支援する体制を作ることを目指し、入院時の患者データベースを退院支援計画書に連動させ、電子カルテ上で運用するシステムを構築した。その結果、「退院支援依頼患者」の退院支援計画書着手率・退院調整加算件数の割合が上昇した。電子カルテシステムの構築により、病棟看護師は、退院支援計画書の着手が早期に行えるようになったと考えられた。今後も病棟看護師と地域医療連携センターの看護師・医療ソーシャルワーカーは、入院患者の早期退院に向けて密に連携し、効果的な退院支援・退院調整を行うことが必要である。
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島根大学医学部