精神疾患合併妊産婦に対する助産師の支援に関する文献検討

Abstract

本研究の目的は、文献レビューにより、精神疾患合併妊産婦に対する妊娠中から産後にかけての助産師の支援を明らかにすることである。医学中央雑誌にて、「精神疾患」and「妊産婦or 妊婦」and「助産師」および「ハイリスク妊娠orハイリスク妊婦」and「助産師」をキーワードに検索した。11 文献を分析対象とし、質的記述的に分析した。分析の結果、《母が安心できる支援チームをつくる》《継続的な見守りによりいち早く変化に気づき適時支援する》《今後を予測して予防的に対応する》《安全を確保しながら育児支援を進める》《母の力を信じて育児能力を引き出す》の５カテゴリーが抽出された。本研究により、精神疾患合併妊産婦への助産師の支援においては、常に精神状態に気を配って悪化を予防しながら、退院後の子育ての困難さを予測して妊娠早期から支援を行うことや、母児の安全を確保しながら母の力をつけるために支援を行う重要性が示唆された。